Estatus socioeconómico del paciente pueden predecir su preferencia en las opciones de tratamiento

CHICAGO, IL (01 de junio de 2012) ––Though parecería lógico, pacientes de cáncer no siempre elegir terapias con las mejores posibilidades de supervivencia, costo y los efectos secundarios son también consideraciones importantes. Poco ha conocido sobre el alcance que costo y efectos secundarios influir en la decisión de tratamiento del paciente. Ahora, nuevos hallazgos por los investigadores del Fox Chase Cancer Center revela que un paciente de socioeconómico Estado, más que cualquier otra característica, como sitio de edad o enfermedad — es predictiva de si él o ella favorecerá alta eficacia, bajo costo y baja toxicidad al elegir un tratamiento. Yu-Ning Wong, M.D., médico oncólogo de Fox Chase y autor principal del estudio, presentará sus conclusiones en el 2012 estadounidense sociedad de Clínica Oncológica reunión anual el martes 5 de junio.

“Estoy realmente interesado en cómo los pacientes toman decisiones salud en cuanto a costo,” dice Wong. “Hemos encontrado que status socioeconómico de los pacientes pueden decirnos mucho sobre lo que es importante para ellos al considerar opciones de tratamiento”.

Los investigadores presentaron un grupo heterogéneo de 400 pacientes con escenarios hipotéticos y les pidió que elegir entre dos tratamientos de diferentes niveles de eficacia, toxicidad y costo. Los escenarios cubiertos terapias adyuvante altamente eficaz y moderadamente eficaz, así como tratamientos paliativos.

En tres de las categorías, pacientes que tenían un ingreso por $60.000 fueron más propensos a elegir el tratamiento más eficaz, mientras que aquellos con un ingreso bajo $60.000 fueron más propensos a elegir la terapia más asequible, independientemente de si el tratamiento alternativo ofrecido mejoró la supervivencia o baja toxicidad. Por el contrario, pacientes con mayores ingresos fueron más propensos a elegir los tratamientos que ofrecen mayor supervivencia incluso si las alternativas menos costosas o más tóxicos. Educación y estado de empleo también afectan a elección de tratamiento.

“Es posible que los pacientes de mayor nivel socioeconómico tenían más probabilidades de tener mayores recursos para centrarse en la supervivencia y tolerar más efectos secundarios, como la posibilidad de perder el trabajo. “Por otro lado los pacientes de menor nivel socioeconómico son probable costo mucho más sensible, explicó Wong.

Las conclusiones del estudio tienen relación con implicaciones para las disparidades en el tratamiento del cáncer. Planes de salud con copagos y deducibles mayores pueden exacerbar las desigualdades porque los pacientes de menor nivel socioeconómico y aquellos con mayores problemas de costo pueden ser más probables evitar tratamientos costosos.

“Los responsables políticos deben ser conscientes de la sensibilidad de los pacientes a costar como esto puede influir en su decisión de continuar con la atención de alto valor”, dice Wong.

“Los médicos necesitan ser más cómodos con el hecho de que el costo afecta a las decisiones de los pacientes”, agrega Wong. “Como mayor hincapié sobre cuidados ‘centrada en el paciente’ y ‘preferencia sensible’ decisiones, paciente sensibilidad a los costos debería integrarse en toma de decisiones.”

Aunque el estudio socioeconómico para ser predictiva de las preferencias de los pacientes sobre la eficacia, la toxicidad y el costo de adyuvante y tratamientos paliativos, Wong reforzado que los escenarios eran hipotéticos sin embargo, aunque estos fueron hipotéticos y no requieren pacientes a gastar su propio dinero, quienes informaron costo preocupaciones eran menos propensos a elegir el tratamiento más caro. Esto sugiere que los pacientes contestó estas preguntas coherentes con sus verdaderas preferencias.

Además, pueden cambiar las preferencias. “Nosotros no sabemos si van a cambiar las preferencias de los pacientes como van a través de su trayectoria de la enfermedad”, dice.

Peliculas Online