Temores de seguridad y agism negar la atención residentes casa derecho a sexo consensual

[Demencia, sexualidad y consentimiento en cuidado residencial de mayores instalaciones Online primera doi 10.1136/medethics-2011-100453]

Preocupaciones sobre seguridad y edadismo, están negando innecesariamente los residentes hogar de cuidado de los ancianos lo que a menudo es uno de sus pocos placeres restantes – el derecho al sexo consensual – dicen los especialistas en la revista de la ética médica.

Las personas mayores, incluyendo aquellos con demencia de etapa temprana, a menudo seguirán disfrutando de una relación sexual en sus propios hogares, pero una vez que se mueven en cuidado residencial, expresión sexual lícita y consensuada con frecuencia está mal visto, argumentan a los autores del Centro Australiano para atención de edad basada en evidencia.

Falta de privacidad, seguridad temores, preocupaciones sobre el deber de cuidado, inquietudes sobre posibles repercusiones de los parientes y edadismo todos interponerse en lo que es “un derecho humano básico” y “una parte normal y saludable del envejecimiento”, dicen.

“Ya se ha establecido bien que siguen siendo importantes en la vida posterior y son fundamental para la salud y el bienestar de un individuo sexualidad e intimidad, la falta de atención prestada por instalaciones de cuidado de crianza a las necesidades sexuales de los residentes es relativa,” escriben.

Y la investigación actual indica que los residentes quieren su expresión sexual a reconocerse y creo que los profesionales sanitarios deben preguntarles sobre sus necesidades sexuales, dicen.

Pero muchas instalaciones residenciales carecen de políticas formales o directrices o personal adecuadamente capacitado para enfrentar esto, afirman. Y ellos no son ayudados por los marcos existentes para evaluar la capacidad mental y el consentimiento, que se aplican principalmente a las decisiones de la alta participación, como el tratamiento y poder.

Hay algunos marcos para evaluar la capacidad de toma de decisión alrededor de sexo, dicen los autores, pero son inadecuados. Una persona puede realizar mal en una prueba de mini estado mental (utilizada para evaluar el deterioro cognitivo), pero aún es capaz de expresar una preferencia por un amigo o amante.

Los autores reconocen que es importante para proteger a los vulnerables de daño y para asegurar que la conducta sexual no es perjudicial, abusivo o ilegal, pero que no debería impedir que personas con demencia tomar sus propias decisiones sobre el sexo, argumentan.

De hecho pueden estar expuestos a estrés emocional si termina una relación, escriben. “Sin embargo, estos son los riesgos que enfrenta cualquier persona sexualmente activa a lo largo de su vida, y no debemos confundir una decisión mala o imprudente con incompetencia”.

Añaden: “buscando a ‘proteger’ a las personas con demencia al no permitirles expresar sus necesidades sexuales, asfixiando así su autonomía y personalidad, es un fracaso mayor del deber de cuidado. Es también, nos diría, una violación del derecho fundamental de las personas con demencia para ser reconocido como una persona ante la ley”.

Estas cuestiones suelen ser más pertinentes y presionando el envejecimiento de la población y más se necesitarán hogares residenciales, dicen los autores.

“Al presente, en lugar de participación con el delicado equilibrio entre la autonomía residente y el deber de cuidado [hogares residenciales] eligen ignorar los problemas y pisar un lado PRECAUCIÓN.”, concluyen.

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