Úlceras genitales – 2012 revisión de Am Fam médico

Aquí es un extracto de un artículo de revisión en el Diario Oficial de la AAFP médico de familia estadounidense:

Causas de úlceras genitales

La sífilis y la infección por herpes simplex virus (HSV) son las causas más comunes de úlceras genitales en Estados Unidos.

Causas otras infecciosas incluyen:

-Chancroide
-Linfogranuloma venéreo (LGV)
-granuloma inguinal (donovanosis)
-infecciones bacterianas secundarias
-hongos

Noninfectious etiologías de úlceras genitales incluyen:

-trauma sexual
-psoriasis
-Síndrome de Behçet
-fija las erupciones de drogas

CDC Streaming salud | Este video, producido por ser inteligente. Ser bien., plantea conocimiento de enfermedades de transmisión sexual (ETS): 1) ¿Qué son? 2) Por qué importan? y, 3) ¿Qué puedo hacer acerca de ellos? Imágenes cortesía de ser inteligente. Estar bien. http://www.besmartbewell.com, con Dr. John Douglas del CDC, División de prevención de enfermedades de transmisión sexual.

Diagnóstico

En todos los pacientes deben considerar las siguientes pruebas:

-pruebas serológicas para sífilis y darkfield microscopía o anticuerpos fluorescentes directos pruebas para Treponema pallidum
-prueba de reacción en cadena de cultura o de la polimerasa para virus herpes simplex (HSV)
-cultura para Haemophilus ducreyi en lugares con una alta prevalencia de chancroide

No patógeno se identifica en hasta un 25% de los pacientes con úlceras genitales.

Tratamiento

El primer episodio de infección por el virus herpes simplex es usualmente tratado con aciclovir oral (5 días para episodios recurrentes) 7-10 días. Famciclovir y valaciclovir son terapias alternativas.

Se recomienda una dosis de penicilina intramuscular G Benzatina para tratar úlceras genitales causadas por la sífilis primaria.

Opciones de tratamiento por chancroides incluyen una sola dosis de Ceftriaxona intramuscular o azitromicina oral, ciprofloxacina y eritromicina.

Linfogranuloma venéreo y donovanosis son tratados con 21 días de doxiciclina oral.

Tratamiento de las causas no infecciosas de úlceras genitales varía según la etiología, por supuesto. Cuidado de heridas tópica para las úlceras causadas por un trauma sexual. Pegilado subcutáneo interferón alfa-2a es considerado para las úlceras causadas por el síndrome de Behçet.

Referencias:

Diagnóstico y tratamiento de úlceras genitales. Roett MA, alcalde de MT, Uduhiri KA. Soy médico Fam. 2012 1 De Feb; 3:254-62.

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